关于职工医保转诊申请
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本报海口2021年12月31日讯海南日报记者从2021年12月31日召开的我省建立职工基本医疗保险门诊共济保障机制新闻发布会获悉,《海南省城镇从业人员基本医疗保险普通门诊共济保障管理办法(试行)》(以下简称《普通门诊共济保障管理办法》)《海南省城镇从业人员基本医疗保险个人账户管理办法(试行)》(以下简称《个人账户管理办法》)从2022年1月1日起施行。今后,参保职工如果有感冒发烧等小病小痛,在普通门诊看病费用也可以报销医保费用。《普通门诊共济保障管理办法》规定,在职职工到一级及以下医疗机构就医,年度起付标准仅10元,最高支付标准1500元,报销比例达70%。为鼓励参保职工就近看病,保障广大群众
职工医保门诊可以报销吗?
可以报销,职工医保门诊可以报销,但是具体是以当地医保政策为准,比如青海职工医保门诊报销比例:1、职工普通门诊待遇不设起付线;2、单位缴费比例为4.2%、4.5%的,缴费人员年最高报销限额500元;3、单位缴费比例为6%、6.5%的,缴费人员年最高报销限额1200元;4、单位缴费比例为10%的,缴费人员年最高报销限额2000元;5、在三级定点医疗机构发生的政策范围内的门诊费用,在职职工报销比例为50%,退休人员为60%;6、在二级及以下定点医疗机构和定点零售药店购药的,在职职工报销比例为60%,退休人员为70%。而河北廊坊的门诊报销政策是:1、门诊统筹年度起付标准为100元;2、在职职工医保统筹
2023泉州职工医保转居民医保缴费时间
2023泉州职工医保转居民医保缴费时间 职工医保转为居民医保的参保人员,且2023年2月份前(含)又参加职工医保,后暂停或终止且未参加职工医保。 1、缴费时间:中断缴费3个月(含)以内的参加居民医保 缴费标准:360元/人 待遇享受起始时间:从最近职工医保暂停或终止月份的次月1日起享受待遇 2、缴费时间:中断缴费3个月以上,在2023年6月底前参加居民医保 缴费标准:360元/人 待遇享受起始时间:缴费60日后开始享受待遇 3、缴费时间:中断缴费3个月以上,在2023年7月之后参加居民医保 缴费标准:按个人缴费标准加上补助标准缴费 待遇享受起始时间:缴费60日后开始享受
职工医保大病报销政策申请二次报销的15种大病
看到这个问题,说明很多人对于医保的二次报销还是存在着疑问,今天再次和大家分享一下医保二次报销的知识点。一、二次报销归医保部门负责机构改革后,很多原本民政部门的业务都划归了其他部门。比如民政部门的救灾业务就归应急局管理。同样的,二次报销事宜也划归为医保局管理,而不是民政部门。县级对应医保部门,乡级对应社保部门。二、什么是二次报销医保的二次报销也叫做大病医保,注意和大病救助的区分。虽然说是大病医保,但不仅仅是针对癌症、白血病等大病,而是对全年医疗自费部分进行统一合计,超过一定金额,不管是什么病都可以进行二次报销。从政策解读来说,比如个人缴纳320元(云南), 补贴580元,有关部门会从900元中拿
离职员工申请公司未缴纳社保能否申诉
一、离职员工申请公司未缴纳社保能否申诉 离职员工申请公司未缴纳社保 1.劳动者需首先确认用人单位是未给某个劳动者缴纳保险,还是未给所有员工缴纳保险,如劳动者本人不能确定用人单位缴纳社保的情况,则需携带劳动合同到社保稽查中心查询该单位是否有保险登记证。 2.劳动者确定用人单位未有社会保险登记证,劳动者可到劳动监察大队投诉。 3.如果用人单位有社会保险登记证,但未给某个劳动者缴纳保险,劳动者可到社保稽查中心投诉。二、单位缴纳社保比例 单位缴纳社保比例如下: 1.养老保险:单位21%(全部划入统筹基金),个人8%(全部划入个人帐户)。 2.医疗保险:单位9%,个人2%+3元。 3.失
医保可以申请退费吗?怎么退医保?
社保是我国公民求职就业时候重要的福利,医保也是其中重要的一部分。很多人由于辞职或者更换常住城市时候,需要转移自己相应的福利保障。那么问题就来了,医保可以申请退费吗?怎么退医保?下面由小社宝的小编进行仔细讲解。怎么退医保: 1、携带本人身份证去社保局退订; 怎么退医保 2、微信登陆城乡居民医保缴费申请退费。医保退费流程如下: 1、申请人至医保所居民医保窗口提出申请,提供资料; 2、申请人填写《城镇居民基本医疗保险退保申请表》; 3、经办人员核对参保人基本信息,审核退保资格,符合条件的给予医保退保,出具《城镇居民基本医疗保险退款通知单》; 4、申请人凭《退款通知单》至财务结算窗口
贵港医疗保险在职转退休申报流程怎么走
一、贵港医疗保险在职转退休申报流程怎么走 接收参保人提交的齐全、符合法定形式的申报材料 录入(3个工作日) 复审 办结,并向参保人反馈核定结果(即时)*9 二、贵港医疗保险在职转退休申报的受理条件 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 三、贵港医疗保险在职转退休申报的依据 《中华人民共和国社会保险法》 第七章第五十七条 用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书七单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
本溪市医疗保险在职转退休申报需要多久
一、本溪市医疗保险在职转退休申报需要多久 法定办结时限5个工作日 承诺办结时限2个工作日 二、本溪市医疗保险在职转退休申报办理条件 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 三、本溪市医疗保险在职转退休申报办理材料 1.《医疗保险在职转退休申报表》 2.《养老金核定表》或《机关事业单位基本养老保险参保人员基本养老金计发表》或相关部门审批的退休费核定表 3.基本养老保险待遇条件核准表》或人事档案 四、本溪市医疗保险在职转退休申报办理
西安市转诊转院申请确认如何办理
一、西安市转诊转院申请确认如何办理 1、受理:经办人携带相关材料到经办大厅办理;材料齐全,即时办理; 2、审定:经办人员审核相关材料,经初审、复审、审批三级审核; 3、办结:将办理结果反馈参保单位或个人。 二、西安市转诊转院申请确认的依据节选 《关于印发工伤保险经办规程的通知》;依据文号:人社部发〔2012〕11号;条款号 第四十五条;条款内容:工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就医的,由经办机构指定的工伤保险协议机构提出意见,填写《工伤职工转诊转院申请表》,报业务部门批准。 三、西安市转诊转院申请确认的办理时间 周一到周五,上午:8:30-12:00下午:1:30(夏2:3
宝鸡市转诊转院申请确认需要多久
一、宝鸡市转诊转院申请确认需要多久 法定办结时限1工作日 承诺办结时限1工作日 二、宝鸡市市转诊转院申请确认办理依据 《关于印发工伤保险经办规程的通知》 第四十五条:工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就医的,由经办机构指定的工伤保险协议机构提出意见,填写《工伤职工转诊转院申请表》,报业务部门批准。 第四十二条 居住在统筹地区以外的工伤职工,经统筹地区劳动能力鉴定委员会鉴定或者经统筹地区社会保险行政部门委托居住地劳动能力鉴定委员会鉴定需要继续治疗的,工伤职工本人应在居住地选择一所县级以上工伤保险协议机构或同级医疗机构进行治疗,填报《工伤职工异地居住就医申请表》(表4-1),并经过业
伊春转诊转院申请确认流程怎么走
一、伊春转诊转院申请确认流程怎么走 1、受理(1天接收申请材料) 2、审查(1天审查通过) 3、结果反馈(1天向申请人提供审查同意后的批件) 二、伊春转诊转院申请确认设定依据 《关于印发工伤保险经办规程的通知》(人社部发〔2012〕11号)第四十五条:工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就医的,由经办机构指定的工伤保险协议机构提出意见,填写《工伤职工转诊转院申请表》,报业务部门批准。 三、伊春转诊转院申请确认受理条件 《关于印发工伤保险经办规程的通知》(人社部发〔2012〕11号)第四十五条:工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就医的,由经办机构指定的工伤保险协议机构提出意见,填写《
定西转诊转院申请确认需要什么材料
一、定西转诊转院申请确认需要什么材料 工伤职工医疗申请表、申请人身份证、病历诊断证明。 二、定西转诊转院申请确认法律依据 《关于印发工伤保险经办规程的通知》(人社部发〔2012〕11号) 第四十一条:职工发生工伤后,应在工伤保险协议机构进行治疗,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 职工在统筹地区以外发生工伤的,应优先选择事故发生地工伤保险协议机构治疗,用人单位要及时向业务部门报告工伤职工的伤情及救治医疗机构情况,并待伤情稳定后转回统筹地区工伤保险协议机构继续治疗。 第四十五条:工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就医的,由经办机构指定的工伤保险协议机构提出意见,填写《工伤职工转
保险理赔申请书样本医疗保险理赔申请书模板
这个是真实案例:孩子上学途中被车撞伤腰椎骨折交通事故责任认定书是车主全责!孩子前后经历三次住院孩子:为此休学一年妈妈:还辞工照顾孩子车主:第一次垫付医药费5000元以后以各种原因不再见面而且一切费用:我买了全险,保险公司会理赔的当时孩子情况紧急孩子家长也全力救助孩子住院期间所有费用都是家长垫付在孩子初步康复以后申请保险公司理赔的时候孩子家长也跟保险公司确认了可以理赔到伤者账户上!所以,非常配合地提供了发票及住院材料给车主。但是,等了3个月!孩子家长账户上一分钱都没有到账!后来,查询得知:车主提交给保险公司理赔资料付款账户是车主本人账户理赔款全部打到车主账户上了伤者家长和车主电话沟通车主:要不不
无锡职工医保门诊特殊病报销比例多少
无锡职工医保门诊特殊病报销比例多少 经过鉴定后享受职工医保门诊特殊病待遇的参保人,按相关法规纳入统筹基金支付范围的门诊特殊病种治疗医疗费用,个人不再支付统筹基金起付费,且统筹段的个人自付比例统一按二级及以下医疗机构的标准执行。 0-1万元以内,在职人员个人自理12%,退休人员自理6%; 1-4万元以内,在职人员个人自理10%,退休人员自理5%; 4万元以上,在职人员和退休人员均自理8%; 注:江阴、宜兴医保法规请咨询当地医保中心 拓展: 无锡门诊慢性病一年报销多少钱? 根据待遇标准 对享受慢性病种待遇参保人发生的符合相关法规医疗费用,职工医保个人医疗账户用完后: 在职人员
柳州医疗保险在职转退休申报受理条件有哪些
一、柳州医疗保险在职转退休申报受理条件有哪些 参保人员经行政主管部门批准退休或申领养老金后,应当及时办理“在职”转“退休”的医疗保险变更手续,累计缴纳基本医疗保险费未达到缴费年限规定的,应当一次性补缴不足缴费年限的基本医疗保险费。未及时办理相关手续的,不享受退休人员基本医疗保险待遇。 二、柳州医疗保险在职转退休申报设立依据 《中华人民共和国社会保险法》依据文号主席令第35号 第七章第五十七条:用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书七单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。 用人单位的
工伤认定申请书面报告关于申请工伤认定的报告
工伤认定书面申请包括:申请人:姓名、性别、出生年月、联系方式等。请求事项:请求仲裁机构对伤残等级进行鉴定。事实与理由:发生事故的原因以及经过。最后写好落款即可。【法律依据】《工伤保险条例》第十四条,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、
大庆转诊转院申请确认法律依据是什么
一、大庆转诊转院申请确认法律依据是什么 《关于印发工伤保险经办规程的通知》(人社部发〔2012〕11号) 第四十五条:工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就医的,由经办机构指定的工伤保险协议机构提出意见,填写《工伤职工转诊转院申请表》,报业务部门批准。 二、大庆转诊转院申请确认受理条件 《关于印发工伤保险经办规程的通知》(人社部发〔2012〕11号) 第四十五条:工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就 医的,由经办机构指定的工伤保险协议机构提出意见,填写《工伤职工转诊转院申请表》,报业务部门批准。 三、大庆转诊转院申请确认服务对象 自然人,企业法人,事业法人,社会组织法人,非法人企业
普洱恢复养老保险待遇申请收费吗(企业职工养老保险待遇恢复申请)
一、普洱恢复养老保险待遇申请收费吗 不收费 二、普洱恢复养老保险待遇申请办理流程 申请:窗口提交。接收地址:省、州(市)、县(市、区)人力资源和社会保障部门窗口 受理:收到申请后,当日作出受理决定。对申请材料符合要求的,予以受理并向申请人告知办结时限。对申请材料或申请人资料不符合要求的,不予受理并向申请人发出《不予受理决定书》。对申请材料不符合要求且可以通过补正达到要求的,向申请人发送《申请材料补正告知书》一次性告知 审查:自做出受理决定之日起进行现场审查。 决定:做出受理决定的,次月恢复发放养老保险待遇 送达:退休人员次月领取养老保险待遇 三、普洱恢复养老保险待遇申请设定
离职后可单独交医保吗单位辞职后医保转个人交
“世界那么大 ,我想去看看!”辞职很潇洒,生病很尴尬。社保涉及到生活的方方面面,养老、生育、医疗...如果处于失业或离职状态,没有公司购买职保,个人要如何灵活就业参保呢?今天睿晴君就给大家好好讲解下灵活参保指南!参保指南如果辞完职不打算马上找工作,或因某些原因没法一下子找到工作,在这个期间,可以“灵活就业者”的身份继续缴纳职工社保。但要注意的是,“灵活就业者”只能参保职工社保里面的两险:职工养老和职工医保。而且企业部分需自己承担!!生育保险、失业保险和工伤保险都不能参保。缴纳基数医疗保险:缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60%。养老保险:缴费工资下限3803——缴费工资上限20268(
职工医疗保险怎么交费?职工医疗保险怎么报销
职工医疗保险怎么交费?职工医疗保险必须要交吗?职工医疗保险怎么报销 (注:本文内容来源网络整理,仅供参考) 职工医疗保险怎么交费 职工医疗保险一般是单位和个人共同交费,没有单位的人也可以自己交费。 职工医疗保险如果是单位和个人共同交费,用人单位是以上年度职工工资总额的8%交费,职工个人是以上年度本人月平均工资的2%交费,其中职工缴纳的费用进入医保的个人账户。 如果是没有工作单位的人单独自己交费,个人是以当地上年度社会平均工资为缴费基数,按照10%的比例交费,其中2%的费用进入个人账户。 职工医疗保险怎么报销 职工医疗保险是一站式的报销,参保人可以在指定医疗机构的医保结帐窗口