医保基金监督法律
该页为小社宝展示 医保基金监督法律,希望能给你带来方便,感谢您对小社宝的支持。基本医疗保险基金不支付的医疗费用有哪些
基本医疗保险基金不支付的医疗费用有哪些基本医疗保险是我国社会保障体系的重要组成部分,为广大群众提供了重要的医疗费用保障。然而,也存在一些特定情况下,基本医疗保险基金不予支付的医疗费用项目。1. 自费项目基本医疗保险只能支付医疗服务项目中的一部分费用,余下的部分由参保人自费承担。这包括一些高档次、高标准的医疗服务项目,以及超过基本医疗保险规定范围的医疗费用。2. 不在医疗保险目录内的药品医疗保险目录规定了可以纳入基本医疗保险支付范围的药品种类,不在目录内的药品费用将不予支付。3. 非法医疗活动产生的费用基本医疗保险不支付非法医疗机构或个人进行的医疗活动产生的费用,以保障医疗服务的合法性和安全性。
基本养老保险法律制度有哪些养老保险法律
我国养老保险体系由基本养老保险、补充养老保险和个人储蓄养老保险构成。基本养老保险是国家依法强制建立和实施的社会保险制度;农村实行家庭承包责任制,农村集体经济组织的作用被削弱,新型农村社会养老保险制度无法强制。农民年满五十岁有哪些补贴,需要统一解决农民养老中的集体补助费用。统一解决农民养老集体补助基本养老保险的覆盖范围我国基本养老保险的覆盖范围包括:职工基本养老保险、机关事业单位工作人员基本养老保险和居民基本养老保险。其中,无雇工的个体工商户等其他灵活就业人员属于职工基本养老保险;居民基本养老保险包括新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险。将要实施的全国统筹养老也称为基本养老“并轨”,例如,
补牙齿医保可以报销吗?医疗保险基金支付范围是哪些?
补牙齿医保可以报销吗?医疗保险基金支付范围是哪些? 参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、
贵港职工医保参保登记法律依据是什么
一、贵港职工医保参保登记法律依据是什么 《中华人民共和国社会保险法》 第五十七条用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书及单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起三十日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。 《社会保险费征缴暂行条例》 第七条缴费单位必须向当地社会保险经办机构办理社会保险登记,参加社会保险。登记事项包括:单位名称、住所、经营地点、单位类型、法定代表人或者负责人、开户银行帐号以
金医保人工客服电话是什么?金医保怎么报销医疗费用?
金医保又叫做金医宝,是天津社保部门向天津市民推行的一款便民APP,主要是能够提供医疗服务,方便广大市民智慧就医,还能够提供社保医保的相关服务。市民使用过程中有一些疑惑,需要咨询的话,可以拨打客服电话。今天的文章就带大家了解一下金医保人工客服电话是什么?金医保怎么报销医疗费用? 金医保又叫做金医宝,是天津社保部门向天津市民推行的一款便民APP,主要是能够提供医疗服务,方便广大市民智慧就医,还能够提供社保医保的相关服务。市民使用过程中有一些疑惑,需要咨询的话,可以拨打客服电话。今天的文章就带大家了解一下金医保人工客服电话是什么?金医保怎么报销医
医保统筹基金支付是什么意思?标准是什么?
医保统筹基金支付是什么意思?标准是什么?很多人在看到医保统筹基金支付时都会产生以上这些疑问,毕竟不是每个人都会对这方面有所了解,今天小编就围绕着上述的问题来给大家简单讲解一下,如果你也有这方面的疑问,可以看看下面这篇文章。一、医保统筹基金支付是什么意思所谓的医保统筹基金支付指的是有社保统筹基金支付的项目,就比如说医疗保险报销费用、养老保险中的基础养老金等,单位和个人缴纳的社保费用有一部分会进入社保统筹账户中,由社保统筹基金来进行协调使用。大家在指定的医院就医所产生的医疗费用可以进行报销,报销的费用就来自于统筹基金,统筹基金实行的是专款专用,任何单位以及个人都是不能进行挪用的。统筹基金就相当于一
学生医保卡怎么报销,相关法律规定有哪些
学生医保卡报销范围 1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历,首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡) 2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见,才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者,一切费用均不予报销。 3.报销需准备的资料: 医保病历本、校医院主诊医生转诊记录、医保卡、转诊医院病历、费用清单、辅助检查结果(以上提供原件及复印件)、发票原件。 4.学院只报销符合规定的在本校参加医保的普通门诊的费用。 报销是有比例的,并且还有起伏线,超过起伏线的部分,再扣除各种自费项目后,按一定的比例报销。也有封顶线,每年报销的额度不超过这个封顶线。现在
基本医疗保险指哪些保险?
目前我国基本医疗保险有两种:城镇职工基本医疗保险(简称职工医保)、城乡居民基本医疗保险(简称居民医保)。城镇职工医保主要面向单位的职工(机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位),进城务工的农民也有权参加职工医保,前提是与用人单位签订劳动合同并建立稳定劳动关系,用人单位依法按照国家规定为职工缴纳社保。职工医保属于社会保险的一种,和基本养老保险、基本生育保险、基本失业保险、基本工伤保险共称为社会基本保险,基本医疗保险只是五险中的一部分。职工医保由单位和个人共同缴费,职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人
大病补充医疗保险基金是什么意思?怎么报销
社会医疗保险报销比例有限、额度有限,只能作为最基础的医疗保证。若是想要有更大的报销力度,居民往往需要参保大病补充医疗保险来转移风险。关于大病补充医疗保险基金,许多人并不了解,不知道大病补充医疗保险基金是什么意思?大病补充医疗保险怎么报销? 一、大病补充医疗保险基金是什么意思 大病补充医疗保险基金指的是大病医疗保险的统筹基金,也就是说参保人员在不幸患上大病经基本医疗保险报销相关医疗费用之后,剩余的个人需要承担的医疗费用,可以通过大病补充医疗报销基金中的钱进行按比例支付,进而减轻个人的医疗费用负担。 大病补充医疗保险基金的赔付,通常会有一定的起付线以及最高支付限额,具体的要以医保中心的实
财政如何落实对公积金制度的监督
住房公积金制度是对各个单位各个公司职工购房的一个利好制度。但是好制度也需要有效的监督,否则就会被人钻空子,影响了这制度的初衷。那么财政是如何落实对公积金制度的监督的呢? 住房公积金 住房公积金,是指国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位、民办非企业单位、社会团体及其在职职工缴存的长期住房储金。 住房公积金的定义包含以下五个方面的涵义: (1)住房公积金只在城镇建立,农村不建立住房公积金制度。 (2)只有在职职工才建立住房公积金制度。无工作的城镇居民、离退休职工不实行住房公积金制度。 (3)住房公积金由两部分组成,一部分由职工所在单位缴存
医保10年补缴多少金额北京医保10年补缴多少金额
假如自己明天就可以办理退休了,但是自己的单位和个人,一直都没有交纳职工医疗保险,如果在退休之前需要补交的话,大概需要多少钱呢?一般情况下作为一个企事业单位的在职员工,职工医疗保险都是正常缴纳的,这是社保当中一种非常重要的保险,而且必须要和自己的职工养老保险同步来参保。很少会出现单纯交纳养老保险而没有缴纳医疗保险的情形。有些情况是这样的,员工自己本身可能不了解职工医疗保险,总认为养老保险正常参保,而医疗保险没有参保,其实事实并不是这样子的,养老保险和医疗保险都是同步参保的过程。如果说你的养老保险具备15年的最低缴费年限,并且拥有15年以上的实际缴费年限。那么大多数情形下,作为一名企事业单位的在职
基本医疗保险参保缴费凭证
基本医疗保险参保缴费凭证基本医疗保险是指国家为保障公民基本医疗需求而设立的一项社会保险制度。参加基本医疗保险需要缴纳一定的保险费,而参保缴费凭证就是用来证明缴纳保险费的重要证件。参保缴费凭证的种类根据不同的参保人群和缴费方式,参保缴费凭证分为以下几种: 职工医保卡:适用于企业职工,由企业代缴保险费,职工持卡就诊时可享受医保报销。 城镇居民医保卡:适用于城镇居民,由个人缴纳保险费,持卡就诊时可享受医保报销。 新农合卡:适用于农村居民,由个人和政府共同缴纳保险费,持卡就诊时可享受医保报销。参保缴费凭证的作用参保缴费凭证是参加基本医疗保险的必要证件,具有以下几个作用: 证明参保人已经缴纳了保
失业保险金领取期间医保怎么办?能享受医保吗?
失业之后,若是符合失业保险金的领取条件,是可以及时的申领到一笔失业金的,给失业之后的生活一份保障,而很多人在失业之后最担心的还是自己的社保、医保。 正常缴纳,社保法要求:失业人员在领取失业保险金期间正常参与员工医疗保险,并且可以享用员工医疗保险在职待遇,应当交纳的员工医疗保险费从失业保险基金中付出,个人不缴费。 在领取失业保险金期间,个人的医保是不用自己缴费的,会处于正常缴费状态,不影响报销,自己可以以自由身份缴纳社保,但是无法购买里面的生育保险。 以下这几种情况,在失业保险金领取期间是不能享受医保: 【1】已处理员工医疗保险联系跨统筹地区搬运手续的人员; 【2】已享用员工医疗保
金昌社会保障卡换领法律依据是什么
一、金昌社会保障卡换领法律依据是什么 1.《关于印发“中华人民共和国社会保障卡”管理办法的通知》(人社部发〔2011〕47号) 第二章:发行管理; 第三章:制作管理; 第四章:应用管理。 2.《关于社会保障卡加载金融功能的通知》(人社部发〔2011〕83号) 二、功能定位:社会保障卡加载金融功能主要通过 在社会保障卡上加载银行业务应用实现。加载金融功能后的社会保障卡,作为持卡人享有社会保障和公共就业服务权益 的电子凭证,具有信息记录、信息查询、业务办理等社会保障卡基本功能的同时,可作为银行卡使用,具有现金存取、转账、消费等金融功能。具有金融功能的社会保障卡的金融应用为人民币借记
济南市医疗保险在职转退休申报法律依据是什么
一、济南市医疗保险在职转退休申报法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第七章第五十七条 用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书七单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。 用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起三十日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。 《社会保险费征缴暂行条例》第七条 缴费单位必须向当地社会保险经办机构办理社会保险登记,参加社会保险。登记事项包括:单位名称、住所、经营地点、单位类型、法定代表人或者负责人、开户
法律规定公积金如何缴纳(缴纳公积金的法律依据)
导读:很多朋友问到关于法律规定公积金如何缴纳的相关问题,本文小社宝就来为大家做个详细解答,供大家参考,希望对大家有所帮助!一起来看看吧!本文目录一览:1、公积金怎么缴纳2、公积金怎么交3、公积金怎么交,交多少4、住房公积金怎么缴纳公积金怎么缴纳【法律分析】:1、根据我国公积金中心的相关规定,一般情况下,个人是无法缴纳住房公积金的,当然也无法办理住房公积金,而是必须由单位来进行设立和缴纳,而且交公积金的话是必须有单位财务的公章才行。住房公积金应该是由和员工确立劳动关系的单位,从员工的工资中扣除一部分金额进行代扣代缴的,也可以简单的理解为,职工和哪家.单位建立了劳动关系,那家单位就需要统一为职工建
泰安市灵活就业人员医疗保险申报法律依据是什么
一、泰安市灵活就业人员医疗保险申报法律依据是什么 《中华人民共和国社会保险法》主席令第35号 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 《社会保险费征缴暂行条例》国务院令第259号 第三条第二款 基本医疗保险费的征缴范围:国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工,国家机关及其工作人员,事业单位及其职工,民办非企业单位及其职工,社会团体及其专职
2023石家庄医保缴费基数是多少?医疗保险门诊共济保障细则
石家庄市城镇职工基本医保最低缴费基数 2021年石家庄市(不含辛集)全口径城镇单位就业人员平均工资为71463元;自2022年7月1日起,石家庄市城镇职工基本医疗保险最低缴费基数按71463执行。 门诊共济待遇 职工门诊统筹年度起付标准为100元。在职职工统筹基金支付比例为60%,退休职工统筹基金支付比例为70%。 45岁以下在职职工统筹基金范围内年度支付限额为 2000元。45岁(含)以上在职职工统筹基金范围内年度支付限额为2500元。退休人员统筹基金范围内年度支付限额为4000元。 参保职工可在石家庄市城内二级及以上定点疗机构和市医疗保障部门选定的二级以下定点医疗机构就医(具
梅州基本医保零星医疗费报销范围多少
梅州基本医保零星医疗费报销范围多少 一、报销范围 (一)因待遇追溯、基本医疗保险系统故障、涉及第三人责任等原因未能在定点医疗机构直接结算的医疗保险费用; (二)参保人员在非定点医疗机构产生因病情危重的急诊和抢救符合基本医疗保险报销的医疗费用; (三)其他符合基本医疗保险法规的医疗费用。 二、报销所需材料 1.按相关法规提交医疗保险凭证或有效身份证件、医院医疗费用收费票据、费用清单、银行账号等相应材料。 2.因第三人责任等特殊情形需要提供的其他资料,医保经办机构应当向社会公布。 三、注意事项 1.参保人员应当自医疗费用票据上显示的诊疗截止日期起1年内向参保地医保经办机构办理
社保基金怎么转账?
导读:今天小社宝来给各位分享关于社保基金怎么转账的相关内容,如果能正好解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!社保卡的钱怎么给别人转账社保卡缴费直接转账就可以。只要开通了社保局里面的App是可以直接转账的,但需要按照要求进行操作。中华人民共和国社会保障卡是由各地方人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务