医疗报销怎么算报销比例?时间有限制吗?

作者:小社宝
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不管是社保还是商业保险,医疗保险都是受欢迎的保险,但一般的医疗保险都是先治疗,然后根据治疗的情况来报销对应的费用,不同的疾病和不同的治疗情况会有不同的报销比例,今天来聊聊医疗报销怎么算报销比例

一、医疗报销怎么算报销比例

其实都是有统一报销比例标准的,如果硬要计算的话,就是用具体报销的费用除以需要报销的费用,可以得出对应比例。

一般来说医疗保险报销有一个起付线,比如起付线是1000元,花了11000元,报销了5000元,那么报销的比例就是5000÷(11000-1000)=50%,计算得出报销的比例是50%。但是其实这是很简单的,实际的计算会比较复杂,可能一些药品的报销和住院的报销结合在一起就比较难算了,但是这些一般都会有机器计算,不需要我们自己算。

二、医疗报销时间有限制吗

有。

医疗保险不是想什么时候报销就什么时候报销的,根据各地的规定不同,基本规定在费用发生之日起六个月至一年的期限,且一般需要在年底之前报销本年的医保费用。也就是说最好是治疗之后尽快办理手续申请报销,如果过的时间太久了,就不能申请报销了,自己白白损失了对应的金额。还有就是年底的时候可以查查自己的医疗情况,看看有没有遗漏的报销没有完成。

三、职工医保报销范围是什么

职工医疗保险有两个部分,一个是统筹账户,一个是个人账户:

统筹账户:可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等,就是我们常说的治病之后可以报销的部分,基本上是定点医院治疗就可以报销;

个人账户:可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等,与其说报销,不如说是可以刷卡使用,因为里面的钱也是自己交的。

以上是关于“医疗报销怎么算报销比例”的内容,医疗保险报销的比例是不需要自己去计算的,都是按照规定机器计算出来的,如果自己觉得有问题,可以找相关工作人员询问具体情况。

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