渭南市住院费用报销条件是什么

  一、渭南市住院费用报销条件是什么

  1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费。

  2、合作医疗指定医疗机构就医。

  3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

  二、渭南市住院费用报销范围

  1、医疗保险对象在定点医疗机构就诊的.符合规定的药品费、检查费、化验费、放射费、手术费、材料费、治疗费、住院床位费、病室综合处置费等。

  2、因急症不能到定点医院就诊.在就近公立医院就诊的医药费。

  3、因公外出或准假探亲期间患病，在当地就近的公立医疗单位(城市在县区以上，农村在乡镇以上医疗单位)就诊的医疗费。

  4、使用个人帐户在定点医院、药店购买的药品费。

  5、批准转诊转院的医药费。符合住院条件但因特殊情况无法收治，经当地医疗保险经办机构批准，由定点医院承办的家庭病床的检查、治疗、药品费。

  6、确因病情需要，经当地医疗保险经办机构批准。进行人体器官、组织移植的符合报销规定的医疗费。

  7、确因病情需要，经当地医疗保险经办机构批准安装的人工器官，符合报销规定的购置费。

  三、渭南市住院费用报销比例

  （一）《职工医保》

  一级医院：市内起付线150元，市外起付线200元，按90%报销。

  二级医院：市内起付线400元，市外起付线450元，按88%报销。

  三级医院：市内起付线550元，市外起付线800元，按86%报销。

  （二）《居民医保》

  一级医院：市内起付线100元，按85%报销；市外起付线300元，按80%报销。

  二级医院：市内起付线200元，按75%报销；市外起付线400元，按70%报销。

  三级医院：市内起付线400元，按55%报销；市外起付线550元，按50%报销。

  社区卫生服务机构：不设起付线，按90%报销。

  不在社保目录自费药和进口药不能报销，符合社保用药的最高报销限额为职工医保10万/年，居民医保7万/年，学生儿童10万/年，超过年限额部分自付。