绍兴只要参加了医保就会有个人账户吗?

作者:小社宝
发布时间:
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  回答:不是,只有参加职工医保的参保人有个人账户,城乡居民医保没有个人账户。


  医保个人账户概念:


  职工医保个人账户是医保部门为参保人员设立的医疗保险账户,分为当年个人账户和历年个人账户。当年个人账户是指当年由单位和个人缴纳的医保费按比例划入部分。历年个人账户是指年度末当年个账结余部分的累计转入部分。


  城乡居民医保没有个人账户。


  历年个账共济:


  历年个账共济是指绍兴市基本医疗保险参保人员个人账户历年结余资金可按相关法规支付浙江省内的参保的近亲属(配偶、子女、父母)的门诊医保费用和购买商业健康保险。


  个人账户查询如下:


  1、打开并登录浙里办app,搜索【浙里医保】


  2、在“浙里医保”首页点击“医保账户”即可查询个人账户余额、参保状态、月缴费基数、月缴费金额等信息。


  绍兴办理医保异地就医备案条件有什么?


  绍兴医保异地就医备案办理信息如下:


  办理条件:


  职工医保异地安置退休人员、异地长期居住人员(3个月以上)、常驻异地工作人员(3个月以上);


  城乡居民医保参保人员:长期(3个月以上)在市外经商、务工、求学或在相关居住地的;大学生因寒暑假、因病休学或符合高校管理相关法规的期间的。


  备案后对报销影响:


  (1)职工医保参保人员在备案地定点医疗机构发生的医疗费用,按不设转院自理比例进行结算;城乡居民医保参保人员在备案地定点医疗机构发生住院或门诊相关法规病种的医疗费用,按已申请办理转外就医备案进行结算。


  (2)已申请办理异地就医备案手续的参保人员,须在备案生效的3个月后方可撤销异地就医备案或修改备案地。


  (3)职工医保参保人员申请办理异地就医备案后,若临时回绍兴市内,确因病情需要在市内定点医疗机构医疗或购药的,可直接刷卡结算,其医疗费用按视同已申请办理转院,按市外特约医院的报销比例进行结算。


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