儿童城乡医疗保险办理流程是什么?报销比例是多少?

作者:小社宝
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儿童城乡医疗保险办理流程是什么?报销比例是多少?

1.婴儿出生时,通常纳入到妈妈的医疗保险一年,一年后需要报销相关医疗费用,宝宝必须有自己的医疗保险。

2.医疗保险办理材料准备:宝宝的大头照,医学出生证明,户口本;

3.携带材料到当地社区登记,并按要求填写相关材料;

4.以户籍向社区指定银行缴费;

5.等待社区告知取社保卡,通常需要等待3-4个月。

最好在3个月内处理好,因为很多地方都为婴儿开通了“绿色通道”,即在婴儿出生后3个月内办理医保卡,从出生之日起享受医保待遇。三个月以上不满一周岁的,下月起享受医疗保险待遇。如果宝宝超过一岁,将不得不等到明年1月1日才能享受医疗保险。

每年什么时候交费?

儿童城乡医疗保险生效是从1月1日到12月31日。然而,仅三个月的扣除:9-12个月。9月1日开始到11月30日为最后付款期限。如果没有在法定时间内缴纳,那么视为放弃投保机会。不过每一个区域的付款截止日期不一样,具体详情可致电12333咨询。

儿童城乡医疗保险的报销比例是多少?

1.住院医疗保险待遇。一级医院不设起付线,报销率65%;二级医院起付线300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。

2.特殊病种门诊治疗报销。一年内门诊特殊疾病起付线为300元,最高支付限额和报销按照住院报销标准实施。

3.门诊和急诊报销。一年内,基层医院城乡居民门诊医疗费用的起付线为800元,最高限额为3000元,补贴为30%。

4.学生意外伤害附加的保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立了一个统一的学生意外伤害保险,以解决医疗费用补偿、伤残和死亡问题。

综上所述,儿童城乡医疗保险要准备相关资料到指定单位登记,等待发放医保卡。需要注意的是儿童城乡医疗保险扣费时间只有3个月:9到12月。参保儿童医保后可享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加的保险四种待遇,每种待遇的报销比例不同。

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