医保基金问题线索
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基本医疗保险基金不支付的医疗费用有哪些基本医疗保险是我国社会保障体系的重要组成部分,为广大群众提供了重要的医疗费用保障。然而,也存在一些特定情况下,基本医疗保险基金不予支付的医疗费用项目。1. 自费项目基本医疗保险只能支付医疗服务项目中的一部分费用,余下的部分由参保人自费承担。这包括一些高档次、高标准的医疗服务项目,以及超过基本医疗保险规定范围的医疗费用。2. 不在医疗保险目录内的药品医疗保险目录规定了可以纳入基本医疗保险支付范围的药品种类,不在目录内的药品费用将不予支付。3. 非法医疗活动产生的费用基本医疗保险不支付非法医疗机构或个人进行的医疗活动产生的费用,以保障医疗服务的合法性和安全性。
厦门医保卡使用的问题使用方法
厦门医保卡使用的问题使用方法 1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在pos机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用. 2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询. 3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录.对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询 4、医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话95566进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改.参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改
补牙齿医保可以报销吗?医疗保险基金支付范围是哪些?
补牙齿医保可以报销吗?医疗保险基金支付范围是哪些? 参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、
申请失业保险金要注意哪些问题
一、申请失业保险金要注意哪些问题 申请失业保险金要注意以下问题: 1.失业人员非因本人意愿中断就业的; 2.失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的; 3.已经进行失业登记,并有求职要求的; 4.用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明; 5.其他。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第四十五条 失业人员符合下列条件的,从失业保险基金中领取失业保险金: (一)失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的; (二)非因本人意愿中断就业的; (三)已经进行失业登记,并有求职要求的。二、申请失业保险金的程序 小社宝提醒您,申请失业金的
金医保人工客服电话是什么?金医保怎么报销医疗费用?
金医保又叫做金医宝,是天津社保部门向天津市民推行的一款便民APP,主要是能够提供医疗服务,方便广大市民智慧就医,还能够提供社保医保的相关服务。市民使用过程中有一些疑惑,需要咨询的话,可以拨打客服电话。今天的文章就带大家了解一下金医保人工客服电话是什么?金医保怎么报销医疗费用? 金医保又叫做金医宝,是天津社保部门向天津市民推行的一款便民APP,主要是能够提供医疗服务,方便广大市民智慧就医,还能够提供社保医保的相关服务。市民使用过程中有一些疑惑,需要咨询的话,可以拨打客服电话。今天的文章就带大家了解一下金医保人工客服电话是什么?金医保怎么报销医
医保统筹基金支付是什么意思?标准是什么?
医保统筹基金支付是什么意思?标准是什么?很多人在看到医保统筹基金支付时都会产生以上这些疑问,毕竟不是每个人都会对这方面有所了解,今天小编就围绕着上述的问题来给大家简单讲解一下,如果你也有这方面的疑问,可以看看下面这篇文章。一、医保统筹基金支付是什么意思所谓的医保统筹基金支付指的是有社保统筹基金支付的项目,就比如说医疗保险报销费用、养老保险中的基础养老金等,单位和个人缴纳的社保费用有一部分会进入社保统筹账户中,由社保统筹基金来进行协调使用。大家在指定的医院就医所产生的医疗费用可以进行报销,报销的费用就来自于统筹基金,统筹基金实行的是专款专用,任何单位以及个人都是不能进行挪用的。统筹基金就相当于一
基本医疗保险指哪些保险?
目前我国基本医疗保险有两种:城镇职工基本医疗保险(简称职工医保)、城乡居民基本医疗保险(简称居民医保)。城镇职工医保主要面向单位的职工(机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位),进城务工的农民也有权参加职工医保,前提是与用人单位签订劳动合同并建立稳定劳动关系,用人单位依法按照国家规定为职工缴纳社保。职工医保属于社会保险的一种,和基本养老保险、基本生育保险、基本失业保险、基本工伤保险共称为社会基本保险,基本医疗保险只是五险中的一部分。职工医保由单位和个人共同缴费,职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人
住房公积金按揭问题
住房公积金按揭: 公积金按揭一般是指住房公积金按揭,其中包括按揭贷款,现将按揭贷款流程提供如下: 1、借款人填写《借款申请书并提供必须的资料; 2、贷款行对借款人的资信状况和资料进行审查,在三周内正式答复申请人; 3、贷款行同意贷款的,借贷双方签订借款合同,并视贷款担保方式,同时签订抵押合同或质押合同、保证合同; 4、根据国家和当地的法律法规,以及建设银行的规定,办理房产保险、抵押登记或合同公证等手续;贷款行按照合同约定发放贷款。 按揭贷款的额度和期限: 个人住房商业性贷款的额度不超过所购住房价值的80%,贷款期限最长不超过30年。 申请
海淀区自主择业军转干部医疗保险常见问题有什么
一、参保职工过去的个人帐户是如何处理的? 截止2018年12底的个人账户余额,将于2018年3月底前转入单位(干部就业指导服务中心再于5月通过建行退役金卡发放给个人),不转入社会保障卡。从2018年1月起,每月向社会保障卡的金额账户中重新分配个人帐户。因此,参保人员2018年年初就医时需带足现金,用来支付起付线以下及起付线以上个人负担的医疗费用。 二、二代社保卡如果不去银行激活是否影响就医? 不影响就医结算。社保卡去银行激活的是金融功能。因为2018年1月起个人账户金额每月会划入社保卡,如果不去银行激活,只是影响个人账户的领取,并不影响个人账户的划入和就医结算。 三、个人选择的医院
大病补充医疗保险基金是什么意思?怎么报销
社会医疗保险报销比例有限、额度有限,只能作为最基础的医疗保证。若是想要有更大的报销力度,居民往往需要参保大病补充医疗保险来转移风险。关于大病补充医疗保险基金,许多人并不了解,不知道大病补充医疗保险基金是什么意思?大病补充医疗保险怎么报销? 一、大病补充医疗保险基金是什么意思 大病补充医疗保险基金指的是大病医疗保险的统筹基金,也就是说参保人员在不幸患上大病经基本医疗保险报销相关医疗费用之后,剩余的个人需要承担的医疗费用,可以通过大病补充医疗报销基金中的钱进行按比例支付,进而减轻个人的医疗费用负担。 大病补充医疗保险基金的赔付,通常会有一定的起付线以及最高支付限额,具体的要以医保中心的实
医保10年补缴多少金额北京医保10年补缴多少金额
假如自己明天就可以办理退休了,但是自己的单位和个人,一直都没有交纳职工医疗保险,如果在退休之前需要补交的话,大概需要多少钱呢?一般情况下作为一个企事业单位的在职员工,职工医疗保险都是正常缴纳的,这是社保当中一种非常重要的保险,而且必须要和自己的职工养老保险同步来参保。很少会出现单纯交纳养老保险而没有缴纳医疗保险的情形。有些情况是这样的,员工自己本身可能不了解职工医疗保险,总认为养老保险正常参保,而医疗保险没有参保,其实事实并不是这样子的,养老保险和医疗保险都是同步参保的过程。如果说你的养老保险具备15年的最低缴费年限,并且拥有15年以上的实际缴费年限。那么大多数情形下,作为一名企事业单位的在职
基本医疗保险参保缴费凭证
基本医疗保险参保缴费凭证基本医疗保险是指国家为保障公民基本医疗需求而设立的一项社会保险制度。参加基本医疗保险需要缴纳一定的保险费,而参保缴费凭证就是用来证明缴纳保险费的重要证件。参保缴费凭证的种类根据不同的参保人群和缴费方式,参保缴费凭证分为以下几种: 职工医保卡:适用于企业职工,由企业代缴保险费,职工持卡就诊时可享受医保报销。 城镇居民医保卡:适用于城镇居民,由个人缴纳保险费,持卡就诊时可享受医保报销。 新农合卡:适用于农村居民,由个人和政府共同缴纳保险费,持卡就诊时可享受医保报销。参保缴费凭证的作用参保缴费凭证是参加基本医疗保险的必要证件,具有以下几个作用: 证明参保人已经缴纳了保
失业保险金领取期间医保怎么办?能享受医保吗?
失业之后,若是符合失业保险金的领取条件,是可以及时的申领到一笔失业金的,给失业之后的生活一份保障,而很多人在失业之后最担心的还是自己的社保、医保。 正常缴纳,社保法要求:失业人员在领取失业保险金期间正常参与员工医疗保险,并且可以享用员工医疗保险在职待遇,应当交纳的员工医疗保险费从失业保险基金中付出,个人不缴费。 在领取失业保险金期间,个人的医保是不用自己缴费的,会处于正常缴费状态,不影响报销,自己可以以自由身份缴纳社保,但是无法购买里面的生育保险。 以下这几种情况,在失业保险金领取期间是不能享受医保: 【1】已处理员工医疗保险联系跨统筹地区搬运手续的人员; 【2】已享用员工医疗保
医保支付限额是什么意思?医保支付起付线是多少
医保支付限额是什么意思?指的是医保报销的最高金额,也是通常所说的封顶线,是指参保人在一个年度(1月1日至12月31日)内统报销的最高限额,就是指参保人在一个年度内最多能够报销这么多钱,达到这个支付限额之后,就算是符合报销的条件也不给报销了。比如李小姐缴纳了职工医保,可以门诊报销,当地规则是年内门诊报销支付限额是2000元,若是她前面几次看病申请报销金额已经达到了1800元,意味着她接下来门诊看病最多也只能报销200元,下个年度到来后会重新获得报销额度。医保报销支付限额跟起付线:支付限额是指医保基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能报销的基金最高额度。起付线是指医保基金的起付标准,简
2023石家庄医保缴费基数是多少?医疗保险门诊共济保障细则
石家庄市城镇职工基本医保最低缴费基数 2021年石家庄市(不含辛集)全口径城镇单位就业人员平均工资为71463元;自2022年7月1日起,石家庄市城镇职工基本医疗保险最低缴费基数按71463执行。 门诊共济待遇 职工门诊统筹年度起付标准为100元。在职职工统筹基金支付比例为60%,退休职工统筹基金支付比例为70%。 45岁以下在职职工统筹基金范围内年度支付限额为 2000元。45岁(含)以上在职职工统筹基金范围内年度支付限额为2500元。退休人员统筹基金范围内年度支付限额为4000元。 参保职工可在石家庄市城内二级及以上定点疗机构和市医疗保障部门选定的二级以下定点医疗机构就医(具
梅州基本医保零星医疗费报销范围多少
梅州基本医保零星医疗费报销范围多少 一、报销范围 (一)因待遇追溯、基本医疗保险系统故障、涉及第三人责任等原因未能在定点医疗机构直接结算的医疗保险费用; (二)参保人员在非定点医疗机构产生因病情危重的急诊和抢救符合基本医疗保险报销的医疗费用; (三)其他符合基本医疗保险法规的医疗费用。 二、报销所需材料 1.按相关法规提交医疗保险凭证或有效身份证件、医院医疗费用收费票据、费用清单、银行账号等相应材料。 2.因第三人责任等特殊情形需要提供的其他资料,医保经办机构应当向社会公布。 三、注意事项 1.参保人员应当自医疗费用票据上显示的诊疗截止日期起1年内向参保地医保经办机构办理
社保基金怎么转账?
导读:今天小社宝来给各位分享关于社保基金怎么转账的相关内容,如果能正好解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!社保卡的钱怎么给别人转账社保卡缴费直接转账就可以。只要开通了社保局里面的App是可以直接转账的,但需要按照要求进行操作。中华人民共和国社会保障卡是由各地方人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务
社保问题打什么电话?社保包括什么?
社保是国家的一项基本的福利政策,是国家给予劳动者的一项福利保障,根据国家的法律规定,企业必须要给员工去购买社保,很多人可能没有详细的了解过社保,不知道社保有什么用,今天我们就来讲一下社保问题打什么电话,可以一起来看一下。 社保是国家的一项基本的福利政策,是国家给予劳动者的一项福利保障,根据国家的法律规定,企业必须要给员工去购买社保,很多人可能没有详细的了解过社保,不知道社保有什么用,今天我们就来讲一下社保问题打什么电话,可以一起来看一下。一、社保问题打什么电话社保问题要打社保局电话进行咨询,社保局电话是全国统一的12333,我们在当地拨打可
离职社保问题:离职了社保自己怎么交
离职社保问题:离职了社保自己怎么交 1、个人辞职后,单位会帮你办理社保停缴手续(如果不停保,单位就要一直帮你承担社保费的,呵呵,没有那么傻的单位的),你不用理会,等找到新工作单位后,在新单位继续参加社保就可以啦。 2、如果个人离职后没有找到新工作单位或者新单位没有给买社保,而本人又想继续买社保,那么在办理离职手续的就需要和原单位的人事部门协商好,由自己出钱,让他们帮忙替自己继续购买社保,一般都会同意的。不过自己要及时的把相关费用缴给原公司,并且费用不少呀。如果没有特殊的情况,建议不要这样做。反正是只要到退休,缴满15年社保就可以享受养老保险啦。现在即便是原单位同意帮你办理社保手续,但是
请问沈阳医保住院报销比例是多少
沈阳市医疗保险住院报销比例: 一、沈阳市职工医疗保险报销比例: 门诊规定病种统筹基金支付比例及个人自付比例 选定在社区卫生服务站(门诊部、卫生所)等定点医疗机构门诊就医的,统筹基金支付比例为85%、个人自付比例为15%; 选定在一级定点医疗机构及社区卫生服务中心门诊就医的,统筹基金支付比例为80%、个人自付比例为20%; 选定在二级定点医疗机构门诊就医的,统筹基金支付比例为70%、个人自付比例为30%; 选定在三级定点医疗机构门诊就医的,统筹基金支付比例为60%、个人自付比例为40%; 选定在特大型三级定点医疗机构门诊就医的,统筹基金支付比例为55%、个人自付比例为45%。