连州市医保基金
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梅州基本医保零星医疗费报销范围多少 一、报销范围 (一)因待遇追溯、基本医疗保险系统故障、涉及第三人责任等原因未能在定点医疗机构直接结算的医疗保险费用; (二)参保人员在非定点医疗机构产生因病情危重的急诊和抢救符合基本医疗保险报销的医疗费用; (三)其他符合基本医疗保险法规的医疗费用。 二、报销所需材料 1.按相关法规提交医疗保险凭证或有效身份证件、医院医疗费用收费票据、费用清单、银行账号等相应材料。 2.因第三人责任等特殊情形需要提供的其他资料,医保经办机构应当向社会公布。 三、注意事项 1.参保人员应当自医疗费用票据上显示的诊疗截止日期起1年内向参保地医保经办机构办理
福州市大病补充医保保障范围是多少
福州市规定用人单位和职工在参加基本医疗保险的基础上参加大病补充医疗保险,由大病补充医疗保险解决基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。用人单位按其在职职工和退休人员总数缴纳大病补充医疗保险保费。所需费用由单位和个人共同负担。 大病补充医疗保险由市医疗保险管理中心统一向商业保险公司办理。保险费由医保中心统一代征代缴。大病补充医疗保险最高支付限额为15万元。 保障范围为100000元至250000元,大病补充医疗保险赔付比例分两段:实赔8万前即医疗费在100000元至180000元部分,按90%给付;实赔8万后即医疗费在180000元至250000元部分,按95%给付。 提示:参
基本医疗保险基金不支付的医疗费用有哪些
基本医疗保险基金不支付的医疗费用有哪些基本医疗保险是我国社会保障体系的重要组成部分,为广大群众提供了重要的医疗费用保障。然而,也存在一些特定情况下,基本医疗保险基金不予支付的医疗费用项目。1. 自费项目基本医疗保险只能支付医疗服务项目中的一部分费用,余下的部分由参保人自费承担。这包括一些高档次、高标准的医疗服务项目,以及超过基本医疗保险规定范围的医疗费用。2. 不在医疗保险目录内的药品医疗保险目录规定了可以纳入基本医疗保险支付范围的药品种类,不在目录内的药品费用将不予支付。3. 非法医疗活动产生的费用基本医疗保险不支付非法医疗机构或个人进行的医疗活动产生的费用,以保障医疗服务的合法性和安全性。
亳州职工基本医疗保险参保登记要办多久
一:亳州职工基本医疗保险参保登记要办多久 法定办结时限:20个工作日 二:亳州职工基本医疗保险参保登记的受理条件 1、申请人所提交的申请材料是否齐全; 2、申请人主体、内容是否合法有效; 3、申请人主体是否具有相应的资质情况; 4、申请事项是否职权范围; 5、申请理由是否充分合理。 6、申请事项相关部门批文是否齐全有效。 三:亳州职工基本医疗保险参保登记的设定依据 1. 《社会保险法》第六十一条:社会保险费征收机构应当依法按时足额征收社会保险费,并将缴费情况定期告知用人单位和个人。《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)第十条缴费单位必须按月向社会保险经办机构申
德州市居民医疗保险报销办理指南
德州市居民医疗保险报销办理指南 现金报销业务承办部门 城镇医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。 报销条件 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 2、合作医疗指定医疗机构就医; 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。 办理材料 1、原始收费收据; 2、费用明细清单; 3、门诊病历; 4、疾病诊断证明书; 5、社会保障卡; 6、身份证; 7、银行账户。 办理流程 申请人提交申请材料 提交
亳州职工基本医疗保险参保登记流程怎么走
一、亳州职工基本医疗保险参保登记流程怎么走 1、申请人所提交的申请材料是否齐全; 2、申请人主体、内容是否合法有效; 3、申请人主体是否具有相应的资质情况; 4、申请事项是否职权范围; 5、申请理由是否充分合理。 6、申请事项相关部门批文是否齐全有效。 二、亳州职工基本医疗保险参保登记设定依据 1.《社会保险法》第六十一条:社会保险费征收机构应当依法按时足额征收社会保险费,并将缴费情况定期告知用人单位和个人。《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)第十条缴费单位必须按月向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额,经社会保险经办机构核定后,在规定的期限内缴纳社会保险
池州职工基本医疗保险参保登记什么时间办
一、池州职工基本医疗保险参保登记时间 工作日:上午9:00-12:00,下午13:30-17:00 二、池州职工基本医疗保险参保登记依据 1.《社会保险法》第六十一条:社会保险费征收机构应当依法按时足额征收社会保险费,并将缴费情况定期告知用人单位和个人。《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)第十条缴费单位必须按月向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额,经社会保险经办机构核定后,在规定的期限内缴纳社会保险费。 2.《社会保险法》第二十六条:职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。《关于印发〈安徽省实施城镇职工医疗保险制度改革
补牙齿医保可以报销吗?医疗保险基金支付范围是哪些?
补牙齿医保可以报销吗?医疗保险基金支付范围是哪些? 参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、
滨州市医疗保险人员减员申报有哪些规定
一、滨州市医疗保险人员减员申报有哪些规定 《中华人民共和国社会保险法》 第七章第五十七条 用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书七单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。 用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起三十日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。 《社会保险费征缴暂行条例》 第七条 缴费单位必须向当地社会保险经办机构办理社会保险登记,参加社会保险。登记事项包括:单位名称、住所、经营地点、单位类型、法定代表人或者负责人、
沈阳市城镇职工基本医疗保险参保范围有哪些
沈阳市城镇职工基本医疗保险参保指南 一、参保范围 凡在我市行政区域内的城镇国有、集体、股份制企业、外商投资、私营企业和机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和退休人员,和在沈阳就业的外籍员工。 二、参保缴费 用人单位应于每月规定时间内到所属经办机构办理申报核定手续。用人单位及其职工个人应当缴纳的基本医疗保险费,按月缴纳,经医疗保险经办机构核定后,由市地方税务机关征收。 三、业务经办时间 经办时间 企、事业单位医疗保险的参保申报日期为每月1-15日,业务期内办理当月人员增减变动等业务,节假日顺延并与地税部门申报日期一致。
2023泉州职工医保转居民医保缴费时间
2023泉州职工医保转居民医保缴费时间 职工医保转为居民医保的参保人员,且2023年2月份前(含)又参加职工医保,后暂停或终止且未参加职工医保。 1、缴费时间:中断缴费3个月(含)以内的参加居民医保 缴费标准:360元/人 待遇享受起始时间:从最近职工医保暂停或终止月份的次月1日起享受待遇 2、缴费时间:中断缴费3个月以上,在2023年6月底前参加居民医保 缴费标准:360元/人 待遇享受起始时间:缴费60日后开始享受待遇 3、缴费时间:中断缴费3个月以上,在2023年7月之后参加居民医保 缴费标准:按个人缴费标准加上补助标准缴费 待遇享受起始时间:缴费60日后开始享受
广州社保医保怎么同时买
导读:很多朋友问到关于广州社保医保怎么同时买的相关问题,本文小社宝就来为大家做个详细解答,供大家参考,希望对大家有所帮助!一起来看看吧!可以同时购买广州城乡医保和其他市的城乡医保吗不可以。医保只能在一个地方进行购买,受保人不能够同时重复参保,不能在广州城乡医保购买的同时在其他城市进行购买。医保是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。在广州可以同时买两份社保吗这个肯定是没法买两份的,如果你现在要买,而且身份证是在你手上的话你是可以去退掉之前的那份社保的,然后再买才可以的我在深圳买社保了,又在广州买,同时两份工作,可以这么操作吗?你在深圳买了社保,又在广州买了社保。同时缴
市医保和省医保的区别是怎样的
问:请问省医保,县医保,及市医保卡在报销额度上有什么区别。 答:福州市基本医疗保险待遇市县(市)区统一政策,但与省医保略有差别。参保人员在年度内(1月1日至12月31日)门诊特殊病种及治疗项目的医疗费用由统筹基金支付的起付标准为福州市上年度职工平均工资总额的12% (现行为1142.4元);在年度内住院医疗费用由统筹基金支付的起付标准依住院次数的增加而递减,首次住院由统筹基金支付的起付标准为福州市上年度职工平均工资总额的10%(现行为952元),在二级及其以下的定点医疗机构首次住院统筹基金起付标准下调2.5个百分点(调整后为714元)。年度内多次住院每次递减3%,直至降至零止。年度内统筹
金医保人工客服电话是什么?金医保怎么报销医疗费用?
金医保又叫做金医宝,是天津社保部门向天津市民推行的一款便民APP,主要是能够提供医疗服务,方便广大市民智慧就医,还能够提供社保医保的相关服务。市民使用过程中有一些疑惑,需要咨询的话,可以拨打客服电话。今天的文章就带大家了解一下金医保人工客服电话是什么?金医保怎么报销医疗费用? 金医保又叫做金医宝,是天津社保部门向天津市民推行的一款便民APP,主要是能够提供医疗服务,方便广大市民智慧就医,还能够提供社保医保的相关服务。市民使用过程中有一些疑惑,需要咨询的话,可以拨打客服电话。今天的文章就带大家了解一下金医保人工客服电话是什么?金医保怎么报销医
市医保住院怎么报销?市医保住院报销流程怎么样?
现在因为意外或者疾病住院的人非常多,一般花费比较大,能够通过医保报销一部分费用,那么,市医保住院怎么报销?市医保住院报销流程怎么样?一、市医保住院怎么报销?市医保住院报销是分段有比例的报销,医院等级越低,报销比例越高,职工医疗保险的报销:在一级医院住院治疗的,起付标准以上至最高支付限额的医疗费用可以报销90%;在二级医院治疗的,起付标准至1万元的医疗费用可以报销85%、1万元以上至最高支付限额的医疗费用可以报销90%;在三级医院治疗的,起付标准至5000元的医疗费用可以报销80%,5千元至1万元的医疗费用可以报销85%,1万元以上至最高支付限额的医疗费用可以报销90%;儿城乡居民医疗保险的报销
医保统筹基金支付是什么意思?标准是什么?
医保统筹基金支付是什么意思?标准是什么?很多人在看到医保统筹基金支付时都会产生以上这些疑问,毕竟不是每个人都会对这方面有所了解,今天小编就围绕着上述的问题来给大家简单讲解一下,如果你也有这方面的疑问,可以看看下面这篇文章。一、医保统筹基金支付是什么意思所谓的医保统筹基金支付指的是有社保统筹基金支付的项目,就比如说医疗保险报销费用、养老保险中的基础养老金等,单位和个人缴纳的社保费用有一部分会进入社保统筹账户中,由社保统筹基金来进行协调使用。大家在指定的医院就医所产生的医疗费用可以进行报销,报销的费用就来自于统筹基金,统筹基金实行的是专款专用,任何单位以及个人都是不能进行挪用的。统筹基金就相当于一
广州医保15年还是25年?
广州医保是需要交15年或10年,缴费年限可累计计算:1.广州医保参保人在2014年1月1日后首次办理广州市职工医保参保登记手续并缴费的,以及2013年12月31日前已经办理广州市职工医保参保登记手续但没有在2014年1月31日前缴费的,其职工医保的缴费年限按照15年执行;2.广州医保参保人在2013年12月31日前已经办理广州市职工医保参保登记手续并在2014年1月31日前缴费了的,其职工医保缴费年限按照10年执行。
基本医疗保险指哪些保险?
目前我国基本医疗保险有两种:城镇职工基本医疗保险(简称职工医保)、城乡居民基本医疗保险(简称居民医保)。城镇职工医保主要面向单位的职工(机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位),进城务工的农民也有权参加职工医保,前提是与用人单位签订劳动合同并建立稳定劳动关系,用人单位依法按照国家规定为职工缴纳社保。职工医保属于社会保险的一种,和基本养老保险、基本生育保险、基本失业保险、基本工伤保险共称为社会基本保险,基本医疗保险只是五险中的一部分。职工医保由单位和个人共同缴费,职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人
大病补充医疗保险基金是什么意思?怎么报销
社会医疗保险报销比例有限、额度有限,只能作为最基础的医疗保证。若是想要有更大的报销力度,居民往往需要参保大病补充医疗保险来转移风险。关于大病补充医疗保险基金,许多人并不了解,不知道大病补充医疗保险基金是什么意思?大病补充医疗保险怎么报销? 一、大病补充医疗保险基金是什么意思 大病补充医疗保险基金指的是大病医疗保险的统筹基金,也就是说参保人员在不幸患上大病经基本医疗保险报销相关医疗费用之后,剩余的个人需要承担的医疗费用,可以通过大病补充医疗报销基金中的钱进行按比例支付,进而减轻个人的医疗费用负担。 大病补充医疗保险基金的赔付,通常会有一定的起付线以及最高支付限额,具体的要以医保中心的实
医保10年补缴多少金额北京医保10年补缴多少金额
假如自己明天就可以办理退休了,但是自己的单位和个人,一直都没有交纳职工医疗保险,如果在退休之前需要补交的话,大概需要多少钱呢?一般情况下作为一个企事业单位的在职员工,职工医疗保险都是正常缴纳的,这是社保当中一种非常重要的保险,而且必须要和自己的职工养老保险同步来参保。很少会出现单纯交纳养老保险而没有缴纳医疗保险的情形。有些情况是这样的,员工自己本身可能不了解职工医疗保险,总认为养老保险正常参保,而医疗保险没有参保,其实事实并不是这样子的,养老保险和医疗保险都是同步参保的过程。如果说你的养老保险具备15年的最低缴费年限,并且拥有15年以上的实际缴费年限。那么大多数情形下,作为一名企事业单位的在职