洛阳市医保卡将实现透支功能

5月4日晚，市社保局做客《百姓问政》，接受群众“挑刺”。针对短片或市民提出的异地结算困难、企业欠缴保险费用等问题，该局相关负责人认真解答。记者从节目现场获悉，针对看病垫资问题，为减轻群众负担，我市社保部门已与金融机构协调，预计7月1日后，医保卡将实现透支功能。

　　医保卡将实现透支功能

　　省安装公司职工来自全省各地，不少职工退休后都回到老家生活，一旦生病住院治疗，有关费用报销凭证只能寄回洛阳，再由工作人员送到洛阳的社保机构报销。

　　该公司离退休办公室工作人员白洁说，她经常碰到邮寄资料不齐全的情况，只好通知对方补齐再寄。此外，即使在资料齐全的情况下，一些异地安置人员医疗费报销时间也较长，致使职工不得不垫资支付，负担较重。

　　市社保局副局长马志荣表示，报销垫资及报销周期长的问题确实存在。目前，省内已有150多家医疗机构可以实现异地就医即时结算，在我市参保的退休职工只要选择在这些医疗机构就医，就可以进行异地结算报销。从短片反映的情况看，社保部门在政策宣传方面还存在问题。

　　问政嘉宾杜鹏说：“这个问题已经存在很久了，为什么我们的工作人员就没有告诉企业相关政策呢？”

　　市社保局局长王亚伟表示，社保机构的工作人员应及时告知企业有这项政策，这说明工作人员在服务方面还存在不足。对于重大疾病或垫资较多的情况，应该设立“绿色通道”。市社保局已与金融机构协商，让医保卡具有透支功能，预计7月1日后可实现，从而减轻群众负担。

　　制度整合出问题，群众报销遇困难

　　2016年年底，家住伊滨区的李爱玲被确诊为颈椎病并在偃师市人民医院住院治疗。出院后，她在到伊滨区相关部门报销这笔医疗费用时，被告知不能报销。

　　之后，李爱玲得知，由于行政区划改变的原因，她在伊滨区参加了城镇居民医保，原来在偃师市参加的新农合已经不存在了，所以不能报销。

　　“应该报销。”市社保局局长王亚伟表示，李爱玲所反映的问题，是由于新农合与城镇居民医保两项制度整合时出现问题而造成的。

　　市社保局副局长王洪喜也表示，由于伊滨区居民离偃师市较近，市社保局将积极与偃师市人民医院沟通，确保伊滨区居民在该院就诊也可以报销相关费用。

　　之后，又有场外观众打来热线电话反映此类问题。王洪喜表示，将及时开会专门研究这个问题，尽快解决。

　　市民求助，却得到“自己解决”的答复

　　2011年，市民黄先生经人介绍到雅香金陵大饭店下属的一家机构从事保安工作。直到2015年被辞退，他才发现，这4年多来单位应该为职工办理的社会保险，他一样也没有。

　　为维护自己的合法权益，黄先生向洛龙区法院提起诉讼，法院判决黄先生2011年至2015年与雅香金陵大饭店的劳动关系成立。虽然法院判决了，但单位该缴纳的社会保险没有得到执行。

　　之后，黄先生向人社部门求助，得到的答复却是让他自己与企业协商解决。黄先生对这样的答复感到非常失望。

　　“社保部门对欠费企业是如何处理的，有没有强制措施？”问政嘉宾焦朝霞现场提问。

　　市社保局副局长王国印表示，社保局如果发现企业欠费，将下达催缴通知书。如果相关企业在规定时间内仍未为职工缴纳相关费用，社保部门将移交给劳动行政部门对欠费企业进行处罚。

　　问政嘉宾杜鹏问：“黄先生求助，却得到让自己与欠费企业协商解决的答复，这是为什么？”

　　“这样的答复是不对的，是不负责任的。”市社保局副调研员杨丽萍表示，将严查此事并作出处理。