医惠锡城自费多少可以报销

医惠锡城自费多少可以报销

需要满足免赔额条件后可以报销

医惠锡城2023（普惠版）免赔额具体相关法规

1、符合本产品保护范围的个人住院自费医疗费用及恶性肿瘤高额自费药品费用、罕见病高额自费药品费用，如已经过其他第三方机构赔付的，保险公司将扣减第三方赔付部分后，按照本产品保护方案的标准计算给付金额。第三方赔付金额可抵年免赔额。

2、年免赔额：首次参保2023年医惠锡城人员个人住院自费医疗费用及质子、重离子医疗费用年免赔额为2万元；既往已参保2022年医惠锡城的人员继续参保2023年医惠锡城的，个人住院自费医疗费用及质子、重离子医疗费用年免赔额为1.8万元。无论首次参保还是既往已参保人员，恶性肿瘤高额自费药品费用及罕见病高额自费药品费用年免赔额均各为2万元。

3、家庭共享年免赔额：对于一个订单内（以参保时产生的订单号为准，一个订单号对应一个订单）与交费人有父母、配偶、子女关系的人员可在个人住院自费医疗费用保险责任及质子、重离子医疗费用保险责任内共享年免赔额。

医惠锡城2023（升级版）免赔额具体相关法规

1、符合本产品保护范围的个人住院自费医疗费用、个人住院自付医疗费用、质子重离子治疗费用及恶性肿瘤高额自费药品费用、罕见病高额自费药品费用、海外特定药品费用及CAR-T治疗药品费用，如已经过其他第三方机构赔付的，保险公司将扣减第三方赔付部分后，按照本产品保护方案的标准计算给付金额。第三方赔付金额可抵年免赔额。

2、年免赔额：首次参保2023年医惠锡城升级版人员各项责任年免赔额为2万元；既往已参保2022年医惠锡城的人员继续参保2023年医惠锡城的，个人住院自费医疗费用、个人住院自付医疗费用及质子、重离子医疗费用年免赔额为1.8万元（质子重离子医疗费用与个人住院自费医疗费用共用免赔额）；投保“升级版”后首次确诊以下13种恶性肿瘤（肺癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌、食管癌、肝癌、膀胱癌、胰腺癌、淋巴癌、肾癌、乳腺癌、子宫颈癌、子宫体癌），个人住院自费医疗费用、个人住院自付医疗费用年免赔额为0；无论首次参保还是连续参保人员，恶性肿瘤高额自费药品费用、罕见病高额自费药品费用、海外特定药品费用年免赔额均各为2万元。

3、家庭共享年免赔额：对于一个订单内（以参保时产生的订单号为准，一个订单号对应一个订单）与交费人有父母、配偶、子女关系的人员可在个人住院自费医疗费用、个人住院自付医疗费用保险责任及质子、重离子医疗费用保险责任各自责任内共享年免赔额。如一个订单内既有连续投保人员，又有新保人员，则符合以上关系人员间可共享1.8万免赔额；如一个订单内有家庭成员投保医惠锡城2023后首次确诊13种恶性肿瘤享受0免赔的，订单内其他家庭成员之间继续共享2万或1.8万（有续保成员）免赔额，享受0免赔成员已赔付金额可抵扣共享免赔额。