医保报销和医保卡余额有关吗 医保报销范围包括哪些项目

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众所周知，医保由个人账户和医保账户两部分组成。其中，个人账户余额一般指人们常说的医保卡余额。那么，我们常说的医保报销比例和医保卡余额之间有什么关联吗？一起来看看吧。

医保报销和医保卡余额有关吗？

医保报销和医保卡余额之间并没有关系。医保卡余额一般指医保个人账户余额，即用户自己缴纳的医保费用。而医保报销是指用户看病就医时可以报销的比例。两者之间是独立存在的，即使医保个人账户的余额，即医保卡中没有余额了，只要医保账户的状态是正常的，用户还是可以正常报销的。

医保报销范围包括哪些项目？

医保能够报销哪些费用主要得看医保目录，而医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。

【1】医保药品目录。

医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。其中，甲类是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，之后按法规比例报销。

而乙类是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时，需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按法规比例报销。

【2】诊疗项目目录。

临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目可报销。

不予报销的诊疗项目：如挂号费、病历工本费以及各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等。

【3】医疗服务设施目录。

定点医疗机构提供的，在接受诊断、治疗和护理过程中必需的服务设施可报销。

不予报销的医疗服务设施：如急救车车费、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。

此外，对医保药品目录内有报销限制法规的药品，在法规范围内使用，医保基金予以报销。而医保药品目录内没有特别法规的，发生的药品费用医保基金予以支付。

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