福清市医保中心
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福州市规定用人单位和职工在参加基本医疗保险的基础上参加大病补充医疗保险,由大病补充医疗保险解决基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。用人单位按其在职职工和退休人员总数缴纳大病补充医疗保险保费。所需费用由单位和个人共同负担。 大病补充医疗保险由市医疗保险管理中心统一向商业保险公司办理。保险费由医保中心统一代征代缴。大病补充医疗保险最高支付限额为15万元。 保障范围为100000元至250000元,大病补充医疗保险赔付比例分两段:实赔8万前即医疗费在100000元至180000元部分,按90%给付;实赔8万后即医疗费在180000元至250000元部分,按95%给付。 提示:参
市医保和省医保的区别是怎样的
问:请问省医保,县医保,及市医保卡在报销额度上有什么区别。 答:福州市基本医疗保险待遇市县(市)区统一政策,但与省医保略有差别。参保人员在年度内(1月1日至12月31日)门诊特殊病种及治疗项目的医疗费用由统筹基金支付的起付标准为福州市上年度职工平均工资总额的12% (现行为1142.4元);在年度内住院医疗费用由统筹基金支付的起付标准依住院次数的增加而递减,首次住院由统筹基金支付的起付标准为福州市上年度职工平均工资总额的10%(现行为952元),在二级及其以下的定点医疗机构首次住院统筹基金起付标准下调2.5个百分点(调整后为714元)。年度内多次住院每次递减3%,直至降至零止。年度内统筹
市医保住院怎么报销?市医保住院报销流程怎么样?
现在因为意外或者疾病住院的人非常多,一般花费比较大,能够通过医保报销一部分费用,那么,市医保住院怎么报销?市医保住院报销流程怎么样?一、市医保住院怎么报销?市医保住院报销是分段有比例的报销,医院等级越低,报销比例越高,职工医疗保险的报销:在一级医院住院治疗的,起付标准以上至最高支付限额的医疗费用可以报销90%;在二级医院治疗的,起付标准至1万元的医疗费用可以报销85%、1万元以上至最高支付限额的医疗费用可以报销90%;在三级医院治疗的,起付标准至5000元的医疗费用可以报销80%,5千元至1万元的医疗费用可以报销85%,1万元以上至最高支付限额的医疗费用可以报销90%;儿城乡居民医疗保险的报销
医保卡余额一年一清零吗?医保卡余额怎么算的
医保卡余额一年一清零吗? 医保卡不会一年一清零,而且也没有清零这一说法,即便是社保断交,医保卡里面的钱也不会清零,只是会影响到社保相关待遇的享受,比如的说无法使用医保报销,养老险的累计缴费年限会受到影响等。 医保卡分为个人账户和统筹账户,其中,个人账户的钱主要可以用于在定点医疗机构买药或者普通门诊时直接支付相关医疗费用,不会清零;统筹账户里的钱主要可以用于支付住院医疗费用等,也没有清零一说,只是断交后无法再用医保卡统筹账户里的钱进行报销了。 医保卡余额怎么算的? 在职职工每个月通常是按照2%的比例承担医保费用,公司则是按6%的比例进行承担,其个人医保账户中的余额,根据其年龄阶段的划
心脏支架医保报销吗
心脏支架是一种常见的心脏血管疾病治疗方法,它可以帮助患者恢复心脏健康。然而,很多人关心的问题是,心脏支架手术的费用是否可以通过医保报销。本文将详细探讨心脏支架医保报销的相关信息。医保覆盖范围首先,让我们了解医保覆盖范围。根据我国医保政策,医保一般覆盖符合条件的治疗费用,包括手术费用、药物费用、检查费用等。心脏支架手术通常属于大型手术,涉及多项费用,因此是否可以报销需要根据医保政策的规定来决定。医保政策的不同各地的医保政策有所不同。不同的城市和地区可能有不同的规定,包括医保报销的比例、报销的条件等。因此,在了解心脏支架手术是否可以医保报销之前,建议咨询当地的医保部门或医院财务部门,以获取最准确的
一个省不一个市医保卡能用吗?医保卡怎么办理?
随着时代的进步,人们越来越注重自身保障,特别是在生病就医方面,咱们最基础医疗保障就是医保了,相信大家对于医保也是不陌生了,那大家知道一个省不一个市医保卡能用吗?医保卡怎么办理吗?如果不清楚就一起来了解一下吧。一、一个省不一个市医保卡能用吗一般情况下,一个省不一个市医保卡不能用,有些特殊情况也能报销,医保卡报销有定点医院,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。治疗后,凭治疗医院出具的有效
医保卡里面的钱能取出来吗?医保卡余额一年一清0吗?
医保卡里面的钱能取出来吗?医保卡余额一年一清0吗?下面一起来看看医保卡全国通用吗? 医保卡里面的钱能取出来吗 不可以取出来。 参保人员按要求缴纳医疗保险费用后,相应的保费会分别进入到统筹账户以及个人的医保账户。虽说个人账户余额归参保人员所有,但是里面的钱属于专款专用的,因此参保人员除了平时买药看病可以刷卡支付之外,并不能将其中的钱直接取出来。 当然了,参保人员有:退休前死亡、出国定居、退休时缴费年限不足等情况的,参保人或其亲属可以申请取出账户余额。不过取出的只有个人缴纳的部分,单位缴纳的部分,不论何种情况,均不支持提取。 医保卡余额一年一清0吗 不是。 资金划入到个人医保卡账
福州大学生医保参保登记办理有哪些流程
一、福州大学生医保参保登记办理有哪些流程 学生提交参保申请-辅导员审核-系审核-院审核-申报-登记-缴费 二、医疗费用结算 (一)结算方式 大学生在我市定点医疗机构就诊,可持有社会保障卡直接刷卡结算。 (二)手工报销 因电脑发生故障、年度结转停机等情况未刷卡结算的,可手工报销结算医疗费。 1、普通门诊、特殊门诊费用报销所需材料:《在榕高校大学生医疗费用报销申请表》、门诊原始医疗费用收费票据、门诊医疗费用清单(特殊门诊还需提供门诊病历复印件)。 2、住院医疗费用报销所需材料:《在榕高校大学生医疗费用报销申请表》、住院原始医疗费用收费票据、住院医疗费用总清单、出院小结。 外伤
佛山市少儿医疗保险参保办理流程
参保业务承办部门 少儿医疗保险业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。 参保条件 未满18周岁的本市户籍少年儿童(以下简称少儿)。 办理流程 向社区、街道或社保机构提交参保材料。 社保机构审核,符合参保条件的,从监护人银行账户中扣取医疗保险费,若是少儿首次办理医保,首次办理金融社保卡免费。 温馨提示: 1、新生儿入户1个月内申报参保的,缴费从出生月开始计算至2015年8月。 2、其他非在园在校少儿,缴费从申报当月开始计算至2015年8月。
医疗保险可以中断吗医保交25年中间不能断吗
职工医疗保险是不是必须要连续交费,不能够中断呢?我们所说的职工医疗保险如果出现中断的交费,那么确实会影响到自己的报销待遇。因为医疗保险只有连续正常的交费之后,才可以享受到医保的报销结算。所以我们一般是要求正常去连续缴纳医疗保险,当然如果真的是出现了中断的交费,那么也就意味着在中断缴费期间,是无法正常享受到医保的报销待遇,仅此而已。如果对于参保人群,没有发生任何看病就医住院的情形,似乎来讲影响也并不是很大。但如果说发生了看病就医的情形,那么这样的话就会有一定的影响,因为毕竟无法通过医保来实施报销。所以就需要自费,来进行解决自己的医疗费用了。同时自己之前所交纳的医疗保险,累计缴费年限,也是不能够延
西安市医保卡停用余额怎么办?
西安市医保卡停用,余额是没有变的,也就是说西安市医保卡停用了,原账户余额是不变的。那么,西安市医保卡停用后,参保人员可以用社保卡、医保电子凭证、个人身份证三者中的任意一个定点医院和药店,就医购药和结算,可以使用原来的医保账户中的余额,因为这三种与原来的医保卡绑定的是一个医保账户。具体:1、社会保障卡社保卡由人力资源和社会保障部门统一制发,西安社保卡的功用已兼具医疗就医、购药和结算功能,如果是西安市参保人在省内其他地市领取的社会保障卡绑定西安市医保账户后具有同等功能。2、医保电子凭证医保电子凭证是进行全国医保线上业务的唯一身份凭证,标志着全国参保人员将拥有“一人一码”的“电子医保。激活医保电子凭
临沂市职工医保参保登记需要什么手续
一、临沂市职工医保参保登记需要什么手续 1.申请。申请人向市行政服务中心提交申请材料,1工作日。 2.受理。窗口的接收受理人员核验申请材料,申请人符合申请资格,并材料齐全、格式规范、符合法定形式的,予以受理,申请人不符合申请资格的,出具《不予受理通知书》过程在3工作日之内办结。 3.审查。受理后,审查人员对材料进行审查,符合审批条件的,出具决定书;不予通过的,出具《不予许可决定书》,审查时限在20工作日之内办结。 4.办结。如领取许可证件的,可以在窗口申请后选择邮寄。1工作日办结。 二、临沂市职工医保参保登记的材料 1、《单位职工医疗保险减员申报表》 2、《单位职工医疗保险增
汕头市医保参保对象及缴费标准是多少
一、参保对象 城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外具有本市户籍的未成年人(未满18周岁的居民);已满18周岁的中学生,未享受公费医疗的大中专及技工学校的全日制在校生;已满18周岁的无业居民;征地后转为城镇居民的被征地农民。 参加城镇居民基本医疗保险的人员不得同时参加职工、灵活就业人员基本医疗保险、公费医疗和新型农村合作医疗。 二、缴费标准 成年人每年个人缴费120元,政府资助90元; 未成年每年个人缴费48元,政府资助90元; 在校学生每年个人缴费48元,政府资助90元; 低保对象,低收入家庭中满60周岁老年人的个人不用缴费,全部由政府资助; 丧失劳力的重度残疾人个人不用缴
福州灵活就业医保缴费怎么网上缴费
福州灵活就业医保缴费怎么网上缴费 2022年1月13日起,未缴费的灵活就业参保人员可采取以下方式办理缴费。 1、微信公众号缴费。关注并进入“福建农行微银行”微信公众号,点击“微理财”,进入“医社保专区”,选择“灵活就业缴费”后按提示操作。 2、掌银缴费。打开中国农业银行APP,点击“生活缴费”,选“更多”,点击民生服务栏“医保”后按提示操作。 3、微信扫码缴费。扫描微信二维码,按提示缴费。 4、农行柜面申报。参保人员携带身份证、农行卡(或现金)到我市农业银行网点办理缴费手续。 福州失业补助金领取条件是什么 申领对象 不符合领取失业保险金条件的参保失业人员。 申领条件 2
大中专学生医保如何缴费?医保缴费多少钱?
【缴费标准】个人缴费标准:350元/人/年【缴费时间】2022年9月30日——2022年12月26日。【缴费对象和参保时间】在郑州就读的全日制大中专学生在本市就读的全日制大中专学生,原则上应在学籍地参加郑州市城乡居民医保,2022年8月30日以后随学校统一参保,由学校统一办理参保登记和缴费手续。若大中专学生为救助对象,可选择在救助对象身份认证地参加居民医保。缴费标准为每人每年350元。【缴费方式】居民线上缴费可选择“河南税务”微信公众号/APP/微信小程序、支付宝、豫事办、云闪付APP等多种方式。困难人群通过“居民医疗保险费补缴&rd
医保要交多少年医保交25年中间不能断吗
文/水流云在草青青城镇职工社会医疗保险要交多少年,才能享受退休职工医保待遇?中间不能中断吗?这个问题的标准答案全国不统一,要看你在哪个地区,是男同志还是女同志,有地区差异和性别差异。城镇职工达到法定退休年龄时,职工医保累计缴费年限达到当地规定的最低年限要求,就可以终身享受退休职工医保待遇了。职工医保顺利退休后,不需要再继续缴纳基本医疗费用,只需要定期缴纳大病统筹互助金,符合政策的门诊和住院费用就都能按规定报销,并且医保卡个人账户还能收到定期返款,能给退休职工的晚年提供可靠的终身医疗保障。那么至少要缴纳多少年的医疗保险才能享受退休职工医保待遇呢?由于医保目前只实现了县级统筹,而不是全国统筹,各地
西安市办理医保卡需要什么材料
西安市医保中心办理医保卡 一、办理材料 1、参保本人近期二寸免冠彩照两张,如参保人是学龄前少年儿童,则提供母子或父子近期二寸免冠彩照两张; 2、参保本人的身份证原件,复印件两份; 3、参保人所在户口本的原件,复印件两份,户口本上的每一页都要复印; 4、户口本上除参保本人外,其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明等相关材料的原件,复印件两份;比如,您的家庭成员有省、市的医保本,您只需携带医保本的原件,并复印医保本的第一页即可; 5、农民工子女参保,还需提供父母的《暂住证》原件及复印件,原籍户口本及复印件,外出务工证明以及父母所在单位提供的3年以上劳动关系证明等材料的原件及复印件。
长春市医保大病保险怎么报销?报销比例多少?
很多地区都出台了相应的政策来保障当地居民的权益,尤其是医保方面,治疗费用一直是很多人的痛点。今天我们来了解一下长春市的相关政策,一起来看下长春市医保大病保险怎么报销?报销比例多少?一、长春市医保大病保险怎么报销1、所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验;2、参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;3、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;4、最终审核合格的发放《长春市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效发放大病医疗保险报销款。二、长春市医保大病
社保中断,还能用医保卡买药吗
社保中断,还能不能用医保卡买药 医保卡里有余额可以继续买药,但是看病无法报销。 医保断交有如下规定: 1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。 2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇; 3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的
长春市医疗保险的报销范围是什么
一、长春市医疗保险的报销范围是什么 1、床位费:乡镇医院最高每天11元,市级以上医院最高每天15元。 2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。 3、检查费:最高限额600元。 4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。 5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。 6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。 7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围) 8、其他费用等。 二、不报销的情况 1、医疗保险支付