住院医保怎么报销?异地可以报销吗?

作者:小社宝
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现在的住院医疗支出是比较高的,因为我们的医保参保人群范围非常广,所以这部分的费用支出中,有部分比例是可以通过医保来报销结算的,那么你知道住院医保怎么报销吗?下面就一起来通过全文的系统介绍了解下关于住院医疗报销的相关疑问解答吧!

一、住院医保怎么报销

住院费用的报销是我们在结算过程中,可以直接通过医保卡或者社会保障卡直接刷卡结算的,不需要走额外的报销手续,实时结算,不过也需要注意到需要在医保定点医院普通部医疗的住院支出才能结算,属于医保范围外的费用的是不能统筹结算的。

对于不支持实时结算的住院费用报销,需要我们提供医疗凭证、诊断记录、住院发票、出院小结等到当地的社保中心指定窗口办理医保结算手续,相对来说会更麻烦一点。

二、住院医保异地可以报销吗

可以报销,跟住院相关的异地医疗费用也能通过我们的医保报销,不过是需要提前办理异地转诊手续,开具异地转诊证明的。除非属于异地的意外住院医疗/急诊医疗的情况,可以不用转诊手续。

具体的异地医保报销的流程是跟上述的住院医保结算一样的,需要准备好相关凭证资料回参保地报销,除了上述资料外,还需要我们提前办理的转诊资料。

三、住院医保能报销多少钱

住院情况不同,医保的报销金额是不同的,比如:

1、属于在一级医院普通部医疗的,起付线以上的住院医疗支出可以报销90%;

2、属于在二级医院的,实行梯度报销制度,最高报销比例为90%,费用额度在起付-10000元内的,按照85%报销;

3、属于三级医院的住院损失的,报销比例也是梯度报销的,高于10000元才能报销90%,5000-10000元之间的,报销比例为85%,5000以下的只能报销80%。

而且还有住院医疗的报销限额,实际报销金额是不会超过报销封顶线的。

以上就是全文整理的关于住院医保怎么报销的具体介绍,这类费用支出对于全国联网的医保定点医院是可以实时结算的,非常便捷,对于不予刷卡结算或者属于异地住院费用报销的,需要在参保地办理报销手续,提供报销凭证。当然情况不同的话,医保报销的住院费额度是不同的。

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