国家医疗保险模式的特点及缺陷分析

[导读>：国家医疗保险模式的突出问题在于，医疗机构微观运行缺乏活力，卫生资源配置效率低下，难以满足国民不断增长的医疗需求；由于供需双方缺乏费用意识，使得医疗消费水平较高，政府财政不堪重负。

国家医疗保险模式亦为政府医疗保险模式，是指由政府直接举办医疗保险事业，通过税收形式筹集医疗保险基金，并采用国家财政预算拨款的形式将医疗保险资金分配给医疗机构，向国民提供免费或低收费的服务。

国家医疗保险模式的主要特征为：

(1)医疗保险基金绝大部分来源于国家财政预算，政府可以根据资金投入量来控制医疗费用总量。

(2)卫生行政部门直接参与医疗服务的计划、管理、分配提供，医疗基金往往通过全额预算下拨给政府举办的医疗机构，或是通过合同购买民办医疗机构、私人医生的医疗服务。医疗服务具有国家垄断性。

(3)向全体国民提供免费或低收费的医疗服务，体现了公平性和福利性。

(4)卫生资源的配置具有较高的计划性，市场机制对其基本不起调节作用。

国家医疗保险模式的突出问题在于，医疗机构微观运行缺乏活力，卫生资源配置效率低下，难以满足国民不断增长的医疗需求;由于供需双方缺乏费用意识，使得医疗消费水平较高，政府财政不堪重负。